□佛山市南海區(qū)第四人民醫(yī)院楊美霞
慢性創(chuàng)口是指長時間未能愈合的傷口，不僅給患者帶來身體上的痛苦，還可能導(dǎo)致嚴重的心理負擔(dān)和生活質(zhì)量的下降。因此，科學(xué)護理在慢性創(chuàng)口修復(fù)中顯得尤為重要。
慢性創(chuàng)口通常具有病程長、愈合慢、易復(fù)發(fā)等特點。其成因復(fù)雜多樣，包括糖尿病、營養(yǎng)不良、局部血液循環(huán)障礙、感染等，這些因素導(dǎo)致傷口難以愈合，甚至形成潰瘍或壞死組織。因此，在慢性創(chuàng)口修復(fù)的過程中，科學(xué)護理需要根據(jù)患者的具體情況，制訂個性化的治療方案。
科學(xué)護理慢性創(chuàng)口的關(guān)鍵要素：
傷口清潔與包扎慢性創(chuàng)口的科學(xué)護理首先要從傷口的清潔與包扎做起。定時清潔傷口，去除壞死組織和膿液，保持創(chuàng)面干凈，是傷口愈合的基礎(chǔ)。清潔后，應(yīng)根據(jù)傷口的具體情況選擇合適的敷料進行包扎。濕潤環(huán)境有利于傷口愈合，因此，選擇具有保濕功能的敷料至關(guān)重要。同時，要避免對傷口造成任何傷害，如牽扯、壓迫等。
控制感染感染是慢性創(chuàng)口愈合的主要障礙之一。因此，在慢性創(chuàng)口修復(fù)過程中，控制感染至關(guān)重要。一旦發(fā)現(xiàn)傷口出現(xiàn)感染跡象，如紅腫、疼痛、滲出等，應(yīng)立即進行抗感染治療。遵醫(yī)囑使用抗生素軟膏或口服抗生素，以控制感染擴散，為傷口愈合創(chuàng)造良好的環(huán)境。
改善血液循環(huán)局部血液循環(huán)障礙是導(dǎo)致慢性創(chuàng)口難以愈合的重要原因之一。因此，改善血液循環(huán)是促進傷口愈合的重要手段。對于無法活動的患者，要給予協(xié)助勤翻身、拍背，避免長時間受壓導(dǎo)致血液循環(huán)不暢。同時，可以通過物理治療，如紅光、烤燈等，促進局部血液循環(huán)，加速傷口愈合。
營養(yǎng)支持營養(yǎng)不良會延緩傷口愈合，甚至導(dǎo)致傷口惡化。因此，對于慢性創(chuàng)口患者，應(yīng)給予充足的營養(yǎng)支持。適量補充蛋白質(zhì)、維生素、氨基酸、脂肪和鋅等營養(yǎng)素，建議蔬菜、水果每日攝入量為300～400克，奶和奶制品每日攝入量為200～300克，這樣有助于促進傷口的愈合。糖尿病患者應(yīng)根據(jù)血糖控制情況調(diào)整飲食，宜吃五谷雜糧、燕麥片等富含維生素B，多種微量元素及膳食纖維、低糖、低淀粉的食物。
心理支持心理因素對慢性創(chuàng)口的愈合有著直接或間接的影響。焦慮、抑郁、壓力等情緒都會延遲傷口的愈合。因此，在慢性創(chuàng)口修復(fù)過程中，應(yīng)給予患者充分的心理支持。
科學(xué)護理在慢性創(chuàng)口修復(fù)中發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。通過綜合運用傷口清潔與包扎、控制感染、改善血液循環(huán)、營養(yǎng)支持、心理支持等護理措施，可以顯著加速傷口愈合，提高患者的生活質(zhì)量。
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