近期，流感的話題接連沖上新聞熱搜。有些人認為流感就是大號的普通感冒，難受幾天扛過去就好了。其實不然，小小的流感病毒，每年會帶來全球20萬至50萬人死亡。這其中不乏自認為抵抗力強、身體好的年輕人。
目前，北京仍處于流感等呼吸道傳染病的高發(fā)期。今天，北京大學人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科的主任醫(yī)師馬艷良，撕開流感的“溫和”面具，跟大家聊聊，流感病毒是如何偷襲年輕人的。
遭遇致命流感的年輕人不罕見
在臨床上，不乏有年輕人遭流感重擊的痛心案例：一位00后程序員，出現(xiàn)發(fā)燒等流感癥狀時，選擇忽視并繼續(xù)工作，認為這只是普通感冒，扛幾天就過去了。然而，流感的兇猛遠超他的想象。3天后，他的病情非但沒有好轉(zhuǎn)，反而出現(xiàn)了嚴重的呼吸困難和心肺功能衰竭。同事們見狀立即將他送往醫(yī)院，經(jīng)過緊急救治，他被轉(zhuǎn)入ICU進行進一步治療。
一位23歲的女生，在出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、乏力這些流感癥狀時，并未引起足夠重視，自行服用了一些感冒藥物。但隨著病情的不斷發(fā)展，她的心臟逐漸受到病毒的侵襲，引發(fā)了心肌炎(心肌炎是一種嚴重的心臟疾病，可導致心力衰竭、心律失常甚至猝死)，最終未能逃脫這一厄運——猝死。
這一件件實例令人扼腕嘆息，警示我們流感病毒的潛在危險不容忽視。
流感不是“大號”的普通感冒
流感不是普通感冒，不能掉以輕心!流感與普通感冒雖然癥狀相似，但兩者在病因、癥狀嚴重程度和傳播性上存在顯著差異。
流感是由流感病毒感染引起，具有高度的傳染性和致病性，而普通感冒則可能是由多種病毒或細菌感染引起，癥狀相對較輕。流感患者往往會出現(xiàn)高熱、乏力、精神差、肌肉酸痛等全身癥狀，而普通感冒則主要以咳嗽、咳痰、咽喉部疼痛等呼吸道癥狀為主。
流感病毒能夠迅速在人體內(nèi)復制并擴散，引發(fā)嚴重的炎癥反應(yīng)。如果不及時治療，一旦病毒侵入肺部，就可能引發(fā)肺炎，導致呼吸困難、血氧飽和度下降，甚至呼吸衰竭、心臟或腦部嚴重損害和并發(fā)癥，從而危及生命。
流感侵襲年輕人的“三把刀”
為何在普遍認知中較為強健的年輕人，也有可能被流感這一看似“平常”的疾病所“擊敗”?
盡管年輕人相較于老年人群，在免疫系統(tǒng)功能和整體健康狀況上通常更具優(yōu)勢，但這并不意味著他們就能完全抵御流感的侵襲。
流感的狡猾之處在于，它能夠利用多種途徑“突破”人體的防御機制，尤其是在年輕人中，一些特定的生活習慣和社會行為可能被流感“乘虛而入”。專家提示，年輕人，要小心這“三刀”——
病毒專挑“狠人”下手 你以為年輕力壯就能扛?流感病毒專攻“自信黨”。年輕人往往因工作、學習等壓力，忽視了對自身健康的關(guān)注，熬夜、不規(guī)律飲食等不良生活習慣屢見不鮮，這些不良行為無疑削弱了他們的免疫力，使其搖搖欲墜，這讓他們在面對流感病毒時更加脆弱。
免疫系統(tǒng)的“自殺式襲擊” 多數(shù)情況下，年輕人免疫系統(tǒng)防御能力較強，能夠抵御流感病毒的侵襲，然而過強的免疫反應(yīng)還有可能引發(fā)免疫系統(tǒng)的一場“自我摧毀”。即人體免疫系統(tǒng)本應(yīng)對侵入的流感病毒迅速啟動防御機制——產(chǎn)生抗體和激活免疫細胞來對抗病毒，而免疫系統(tǒng)的過度反應(yīng)或調(diào)控失衡，會陷入一種“自我摧毀”的狀態(tài)。具體表現(xiàn)為免疫細胞對自身細胞的無差別、自殺式攻擊，引發(fā)全身性的炎癥反應(yīng)。如細胞因子風暴，直接攻擊全身各個器官，在肺組織內(nèi)可引起肺水腫。這些過度激活的免疫反應(yīng)不僅無法有效清除病毒，反而會加速病毒的復制和傳播。這將造成自身器官的嚴重損害，進一步加重病情，引發(fā)一系列并發(fā)癥，如肺炎、心肌炎、腦膜炎等，血氧暴跌，甚至危及生命。
錯過黃金48小時治療期 發(fā)燒第二天還吃布洛芬硬撐?抗病毒藥奧司他韋超過48小時才開始服用?對于年輕人而言，雖然通常具有較強的抵抗力和恢復能力，但如果忽視治療，特別是在發(fā)病后的黃金48小時內(nèi)未能及時干預，病情可能會迅速加重。當高燒39℃且持續(xù)時間超過3天，出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸急促、心悸嚴重胸痛或腹痛、意識不清楚，甚至尿少、嘔吐腹瀉等癥狀時，要立即就醫(yī)，千萬不要有僥幸心理。
特定基礎(chǔ)病年輕群體需警惕
對于患有心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病、肝病、腎病等基礎(chǔ)疾病的年輕人而言，流感病毒的侵襲無疑是對其健康防線的嚴峻考驗。
感染流感可以導致基礎(chǔ)疾病的迅速惡化。流感病毒引發(fā)的炎癥反應(yīng)和免疫反應(yīng)，可能導致心力衰竭、哮喘急性發(fā)作、糖尿病酮癥酸中毒等嚴重并發(fā)癥的風險，甚至危及生命。例如，哮喘患者在感染流感后會面臨著極高的風險。因為流感病毒可以加劇氣道的炎癥反應(yīng)，導致氣道痙攣、呼吸困難等癥狀加劇。若未能及時采取有效的治療措施，患者可能因嚴重的缺氧和呼吸衰竭而死亡。
因此，患有這些特定基礎(chǔ)病的年輕群體必須被置于流感防控的前沿陣地。應(yīng)當采取更為嚴格的個人防護措施，如佩戴口罩、勤洗手、保持社交距離等，以降低感染風險。同時，還需密切關(guān)注自身健康狀況，一旦出現(xiàn)流感樣癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)接受規(guī)范治療，以免延誤病情，造成對生命的威脅。
此外，強烈建議這些年輕人定期進行全面的健康檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)并處理潛在的健康問題。
打流感疫苗是最有效的預防手段
注射疫苗是預防流感的一個很重要的手段。流感疫苗能夠刺激人體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生針對流感病毒的特異性抗體，以預防流感病毒的感染和傳播。通常每年9月、10月開始啟動冬季流感疫苗的接種工作，會根據(jù)前一年流行的病毒株來確定今年的疫苗成分，在一定概率上可以起到覆蓋一般常見的流感病毒類型的作用。
因此，流感疫苗每年都要接種!尤其是那些對流感病毒易感人群，比如有基礎(chǔ)疾病的人、老年人，包括家里人(家屬)，因為病人感染往往是由周邊人感染帶來的。
文/鐘艷宇(北京大學人民醫(yī)院)
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