入夏，氣溫上升，蚊蟲(chóng)進(jìn)入活躍期，給人們的生活帶來(lái)不少麻煩。被蚊蟲(chóng)叮咬，輕則皮膚發(fā)癢、紅腫、起疙瘩，重則可能導(dǎo)致皮膚潰爛、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大，患上傳染病甚至死亡。
蜱蟲(chóng)、隱翅蟲(chóng)、蚊子都是夏季常見(jiàn)蚊蟲(chóng)，如何防范它們的叮咬，若被叮咬又該如何處理？記者采訪(fǎng)了醫(yī)療專(zhuān)家。
蜱蟲(chóng)叮咬后，別硬拉硬拽
每到夏季，戶(hù)外運(yùn)動(dòng)者或經(jīng)常從事園林綠化工作的人總會(huì)特別注意防范蜱蟲(chóng)。
蜱蟲(chóng)，在一些地方又叫“狗豆子”“草爬子”，主要呈圓形或卵圓形，背腹扁平，只有2至10毫米長(zhǎng)，一般呈紅褐色或者灰褐色，它們腿短、不會(huì)飛，因此活動(dòng)范圍不大。
目前，全球已發(fā)現(xiàn)的蜱蟲(chóng)有800余種，我國(guó)有記錄的蜱蟲(chóng)就有100多種，它們喜歡生活在林木、草地、灌木叢等地方。
蜱蟲(chóng)一旦咬人就會(huì)釋放麻醉物質(zhì)和毒素，引發(fā)局部瘙癢、紅腫、潰爛和發(fā)熱等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能讓人淋巴結(jié)腫大、面癱、四肢麻木，甚至死亡。
武漢市中心醫(yī)院皮膚科主任高英在坐診過(guò)程中就發(fā)現(xiàn)有患者被蜱蟲(chóng)叮咬。“好在患者沒(méi)有硬拉硬拽它，而是到醫(yī)院尋求幫助。”高英回憶。
為什么被蜱蟲(chóng)叮咬后不要硬拉或硬拽？高英介紹，因?yàn)轵缦x(chóng)的頭和口器較小，被咬后如果硬拉或硬拽，容易將蜱蟲(chóng)的口器和頭部殘留體內(nèi)，引發(fā)感染。
“如果被蜱蟲(chóng)咬了，可以用尖頭鑷子夾住蜱蟲(chóng)頭部垂直向上拔出，但是這些操作要求比較精細(xì)，最好去附近的醫(yī)院尋求醫(yī)生幫助。”高英建議。
如何防止被蜱蟲(chóng)叮咬？高英提醒，在野外活動(dòng)時(shí)，要盡量避免在草地、灌木叢、樹(shù)林等環(huán)境穿行或長(zhǎng)時(shí)間坐臥，多選擇一些開(kāi)闊或者干燥的路線(xiàn)。盡量穿長(zhǎng)袖長(zhǎng)褲，要把褲腿塞進(jìn)襪子或鞋子里，防止蜱蟲(chóng)鉆入。在皮膚裸露的地方或衣物上，要噴涂能驅(qū)除蜱蟲(chóng)的藥物。
高英介紹，一般情況下蜱蟲(chóng)不會(huì)主動(dòng)咬人，除非遇到威脅。戶(hù)外活動(dòng)結(jié)束后，需要重點(diǎn)查看腋下、耳后、頭發(fā)等隱蔽且蜱蟲(chóng)愛(ài)叮咬的部位，檢查是否有被蜱蟲(chóng)叮咬的痕跡，比如出現(xiàn)了新的“黑痣”。
“蜱蟲(chóng)還喜歡隱藏在貓、狗等寵物身上，如果帶寵物去戶(hù)外，回家后要及時(shí)給寵物洗澡，定期使用驅(qū)蟲(chóng)藥物。”高英說(shuō)。
遇到隱翅蟲(chóng)，揮走或吹走
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院皮膚科主治醫(yī)師朱今巾曾接診一位患者，該患者被蟲(chóng)子叮咬后，將它拍死在皮膚上，導(dǎo)致了皮膚潰爛。
“這是隱翅蟲(chóng)引發(fā)的隱翅蟲(chóng)皮炎，在夏季特別高發(fā)。”朱今巾介紹，隱翅蟲(chóng)的毒液酸性很強(qiáng)，pH值為1至2，也被稱(chēng)為“飛行的硫酸”。如果沒(méi)有被拍死，對(duì)人的影響不是很大；如果被拍死，毒液就會(huì)流出來(lái)，損傷皮膚。
隱翅蟲(chóng)，又叫“影子蟲(chóng)”“青腰蟲(chóng)”，外形像螞蟻，黑黃相間，因翅膀難以被看見(jiàn)，得名“隱翅蟲(chóng)”。隱翅蟲(chóng)主要生活在田地、草叢、樹(shù)林中，有趨光性。
朱今巾介紹，一般情況下隱翅蟲(chóng)不會(huì)直接叮咬皮膚，“如果它落在身上，或者飛進(jìn)家中，千萬(wàn)不要拍，只需用紙巾等揮走或直接用嘴吹走。”
如果不小心在皮膚上拍死或捻死隱翅蟲(chóng)，該怎么辦？
朱今巾說(shuō)，要根據(jù)皮膚受損的程度判斷。如果影響比較輕微，可以先用肥皂水或小蘇打溶液沖洗傷口，在傷口處涂抹糠酸莫米松乳膏等皮膚外用藥；如果傷口紅腫、滲液明顯，可以用小蘇打溶液或生理鹽水濕潤(rùn)皮膚，再涂抹皮膚外用藥；如果傷口比較嚴(yán)重，出現(xiàn)膿皰、破潰等癥狀，可以在皮膚外用藥的基礎(chǔ)上再使用一些抗生素藥膏；如果傷口瘙癢較為嚴(yán)重，還可以服用一些抗組胺藥物；如果傷口十分嚴(yán)重、面積大，影響正常生活，甚至伴有發(fā)熱癥狀，需要盡快去醫(yī)院處理。
朱今巾提醒，感染隱翅蟲(chóng)皮炎的患者也不用過(guò)度擔(dān)心，如果治療得及時(shí)，一周左右就可以痊愈。
如何避免被隱翅蟲(chóng)傷害？朱今巾建議，在家中要注意關(guān)紗窗，睡覺(jué)要關(guān)燈；在戶(hù)外穿好長(zhǎng)袖長(zhǎng)褲，夜間避免長(zhǎng)時(shí)間點(diǎn)亮手機(jī)，以防吸引隱翅蟲(chóng)。
體溫高愛(ài)出汗，蚊子的最?lèi)?ài)
被蚊子叮咬后，大多數(shù)人經(jīng)過(guò)一段時(shí)間能夠自愈。高英表示，有些人被蚊子叮咬后局部反應(yīng)較重，出現(xiàn)紅腫、水皰等癥狀的，可外涂爐甘石洗劑或口服抗過(guò)敏藥。
如水皰破潰須注意防止繼發(fā)感染，可外涂碘伏、莫匹羅星軟膏。如被蚊子叮咬后出現(xiàn)發(fā)燒、感冒、腹瀉等癥狀，可能是被蚊子攜帶的病毒感染，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)。
即使處在同一個(gè)環(huán)境里，有的人很容易被蚊子叮咬，有的人卻很少被蚊子叮咬，這究竟是為什么？
高英介紹，蚊子主要靠溫度、氣味和二氧化碳的濃度等來(lái)找人，那些體溫較高、愛(ài)出汗、新陳代謝較快、呼出二氧化碳較多的人，容易被蚊子發(fā)現(xiàn)。
“兒童、青少年、孕婦以及運(yùn)動(dòng)之后的大部分人，經(jīng)常被蚊子叮咬。相較而言，老年人、汗液分泌少的人不容易被蚊子叮咬。”高英說(shuō)。
人們常說(shuō)“蚊子叮人看血型”，這是否正確？
高英解釋?zhuān)米硬](méi)有特定偏好的血型，這一說(shuō)法可能源于人們的觀(guān)察和推測(cè)，不少人信以為真，但并沒(méi)有科學(xué)依據(jù)。
高英介紹，蚊子往往喜歡叮咬穿深色衣物的人。“蚊子喜歡較暗的環(huán)境，黑色、深藍(lán)色、紅色等顏色的衣物，相對(duì)而言更招蚊子。”高英說(shuō)。
如何減少蚊子叮咬？
高英建議，一方面要保持生活環(huán)境衛(wèi)生，既要經(jīng)常清理居住環(huán)境的雜物堆、垃圾桶、水槽水桶等，也要注重個(gè)人衛(wèi)生，經(jīng)常洗澡。
另一方面要提前防蚊和除蚊，去戶(hù)外活動(dòng)時(shí)穿淺色衣物，提前涂抹或噴灑一些驅(qū)蚊藥，如花露水、防蚊液，隨手關(guān)好家中的紗窗、紗門(mén)等。
高英特別提醒，如果晚上使用蚊香、電蚊香片或者電蚊液等殺蟲(chóng)劑，房間需保持通風(fēng)，長(zhǎng)期在密閉環(huán)境中吸入蚊香，可能導(dǎo)致身體不適甚至中毒。（記者 吳君）
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