生活中
很多人都有拔牙的經(jīng)歷
可是近日36歲的李女士
卻為此吃了不少苦頭
“醫(yī)生，我嘴里臭得像化糞池炸了！”
前不久，李女士拔掉了折磨她半年的右下智齒，本以為能松一口氣，沒(méi)想到等著她的卻是一場(chǎng)“口腔風(fēng)暴”……
拔牙后當(dāng)晚，李女士就難忍嘴里的血腥味漱了口。睡前刷牙時(shí)，牙刷還不小心碰到創(chuàng)口，滲出血絲。
次日晨起后，她發(fā)現(xiàn)嘴里有股若有若無(wú)的酸臭味，便安慰自己可能是食物殘?jiān)?，隨后用舌頭去頂了一下傷口處的空洞。就是這個(gè)動(dòng)作，后來(lái)被醫(yī)生稱(chēng)為“災(zāi)難的開(kāi)始”。
第三日，正在吃晚飯的李女士突覺(jué)咽下的粥里混著一股糞便般的腐臭。更可怕的是，右耳開(kāi)始針扎般疼痛，連太陽(yáng)穴也突突直跳。
“這是典型的干槽癥！”
李女士就診后，醫(yī)生用探針輕觸暴露的牙槽骨，李女士疼得瞬間飆淚。接診醫(yī)生表示這是典型的干槽癥，為避免發(fā)生骨髓炎，醫(yī)生立即為其進(jìn)行了清創(chuàng)。
什么是干槽癥？
牙齒拔掉后，留下的牙槽窩在被血液充滿(mǎn)后，會(huì)形成一個(gè)血凝塊。
牙槽窩的恢復(fù)便從血凝塊開(kāi)始，拔牙后24小時(shí)左右，局部的「纖維母細(xì)胞」會(huì)從牙槽骨壁向血凝塊延伸生長(zhǎng)，并逐漸使血凝塊機(jī)化而變得堅(jiān)固結(jié)實(shí)。
如果血凝塊脫落，牙槽骨就會(huì)暴露在充滿(mǎn)細(xì)菌的口腔中，一旦骨壁發(fā)生感染，就成了干槽癥。
前文中，李女士拔牙后立即漱口、刷牙，甚至用舌頭頂牙槽窩的行為，加劇了血凝塊的脫落。
干槽癥典型癥狀
患者通常會(huì)在拔牙后3-5天出現(xiàn)劇烈疼痛，可放射于同側(cè)耳朵、太陽(yáng)穴，吃止痛藥效果不好。
此外，患者口內(nèi)多會(huì)伴有腐臭味，這是因?yàn)榭谇恢械膮捬蹙鷷?huì)在血凝塊掉落后“趁虛而入”，分解壞死組織時(shí)釋放硫化物，從而產(chǎn)生類(lèi)似臭雞蛋或糞便的刺鼻氣味。
那么，如何判斷自己是正常的術(shù)后反應(yīng)還是干槽癥呢？
● 出現(xiàn)時(shí)間
干槽癥不是拔牙后就立刻出現(xiàn)，通常在拔牙后3-5天發(fā)生。
● 疼痛區(qū)域
若只局限在拔牙窩，大概率只是術(shù)后反應(yīng)。干槽癥多數(shù)會(huì)出現(xiàn)放射性劇烈疼痛。
● 止痛藥效
若服用止痛藥無(wú)效，建議就醫(yī)查看。
如何抓住黃金搶救期？
干槽癥的發(fā)展有明確的時(shí)間窗口：
●24小時(shí)內(nèi)：若發(fā)現(xiàn)血凝塊脫落，及時(shí)就醫(yī)可重新止血保護(hù)傷口。
●3天左右：出現(xiàn)頑固性臭味和放射性疼痛，需立即進(jìn)行清創(chuàng)。
●超過(guò)5天：感染可能深入頜骨，增加骨髓炎風(fēng)險(xiǎn)，治療難度陡增。
所以拔牙后千萬(wàn)別把口腔異味當(dāng)小事，拔牙后3天內(nèi)出現(xiàn)異常腐臭，就算不疼也要警惕。
避免發(fā)生干槽癥
護(hù)理是關(guān)鍵
日常生活中，很多人因?yàn)橛旋x齒或智齒都會(huì)選擇拔牙的治療方式，但不少人以為拔掉壞牙就萬(wàn)事大吉了，其實(shí)拔牙后的護(hù)理很重要。
1.拔牙后40-60分鐘應(yīng)咬住棉球止血。時(shí)間太短止血不徹底，太久則會(huì)壓迫傷口影響血凝塊形成。
過(guò)程中避免說(shuō)話(huà)或頻繁吐口水，更不要用舌頭去頂棉球，這些動(dòng)作都可能導(dǎo)致血凝塊脫落。
2.拔牙后3小時(shí)內(nèi)，麻醉劑失效前，應(yīng)避免進(jìn)食，以免刺激傷口出血。
3.拔牙后24小時(shí)內(nèi)，可用冰袋冷敷臉頰，這會(huì)有效減少出血、腫脹和疼痛。
單次約10-20分鐘，中途應(yīng)適當(dāng)間隔，避免凍傷。
4.拔牙后出現(xiàn)腫脹、疼痛、出血，要根據(jù)醫(yī)生的建議服用藥物。
5.拔牙后應(yīng)保持口腔衛(wèi)生，24小時(shí)后可開(kāi)始刷牙、漱口，防止感染。如有縫線，可在一周后拆除。
6.拔牙后飲食宜清淡，不要進(jìn)食太硬、太熱的食物。
拔牙后多久能吃東西？
●麻醉藥效過(guò)后可進(jìn)軟食，不能因怕痛、怕感染、沒(méi)胃口就不進(jìn)食，否則易發(fā)生低血糖，且不利于拔牙后的恢復(fù);
●拔牙當(dāng)天應(yīng)避免用手術(shù)創(chuàng)口區(qū)的牙齒直接咀嚼食物;
● 拔牙一周后飲食通常可恢復(fù)正常。
國(guó)家應(yīng)急廣播提醒
拔牙后切不可掉以輕心
一定要嚴(yán)遵醫(yī)囑
保持口腔清潔衛(wèi)生
切勿用舌頭頂傷口空洞
如有刺激性異味應(yīng)及時(shí)就醫(yī)
愿大家都有一口好牙
吃嘛嘛香 身體倍棒!
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