官兵在工作、訓練中,可能因訓練姿勢不正確、久坐、久站引發(fā)腰酸、背痛等腰肌勞損病癥。北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院骨科專家于海龍結合多年巡診和臨床診治經(jīng)驗,為官兵講解如何預防和治療腰肌勞損。
熟知病因
腰肌勞損是腰部肌肉及其筋膜的慢性損傷性炎癥,主要表現(xiàn)為長期反復發(fā)作的腰背部酸痛或脹痛,同時伴有腰背部僵硬等不適,會因天氣變化時輕時重,勞累后易發(fā),休息后可減輕。醫(yī)學上又稱為功能性腰痛、慢性腰損傷、腰背肌筋膜炎。
腰肌勞損一般分為動力性腰肌勞損和靜力性腰肌勞損。官兵開展高強度訓練時,如果動作不規(guī)范、訓練量不合理,可能造成動力性腰肌勞損。靜力性腰肌勞損大多由久坐、久站導致。人體長時間保持一種姿勢,腰背部的肌肉會緊張僵硬,長期如此易誘發(fā)靜力性腰肌勞損。人體核心力量的強弱也是腰肌勞損發(fā)生的一個重要因素。核心力量的主要作用是維護脊柱的穩(wěn)定性與背部肌肉的平衡性。當核心力量不足時,脊柱的穩(wěn)定性下降,易導致腰部肌肉痙攣疼痛、局部充血水腫、軟組織粘連。建議戰(zhàn)友有針對性地加強核心力量訓練,降低患腰肌勞損的風險。
如果戰(zhàn)友出現(xiàn)腰或腰骶部脹痛、酸痛等癥狀,且反復發(fā)作,特別是在咳嗽、轉身等情況下,誘發(fā)腰部一側或雙側劇烈疼痛,導致自己無法正常翻身、坐立、行走,可初步判定患上了腰肌勞損。此外,官兵還可根據(jù)專業(yè)的腰肌勞損診斷標準對自身癥狀進行判斷:一是看自己是否有長期腰痛史,且反復發(fā)作;二是感受自身一側或兩側腰骶部有無明顯酸痛,或按壓時有無疼痛感;三是觀察自己勞累后疼痛癥狀有無明顯加重。
精準治療
目前,腰肌勞損以藥物治療和康復治療為主。藥物治療是通過口服消炎類藥物,消除局部的炎癥、水腫;康復治療一般采取按摩和運動療法,也可通過針灸、推拿等方式緩解病情。
有的戰(zhàn)友患腰肌勞損后不敢動、不愿動,覺得只有休息才能養(yǎng)好。其實,合理運動對腰肌勞損的康復有好處。近年來,國際醫(yī)療衛(wèi)生領域推崇的腰肌勞損治療方式為運動療法,主要有以下幾種運動方式。
小燕飛訓練。身體俯臥,雙臂放于身前,兩腿向后伸直,頭、上肢、下肢共同用力向上抬起,呈燕飛狀,堅持10秒,每組10次,可根據(jù)自身情況決定運動量。訓練時,四肢要離開地面,保持腰背部肌肉緊張用力。
搭橋訓練。身體平躺,仰臥屈膝,以雙腳、雙肘及頭后部為支點,用力將臀部抬高,呈拱橋狀,堅持10秒,每組10次,可根據(jù)自身情況決定運動量。訓練時要集中注意力,時刻收緊核心區(qū)肌肉,保持四肢力量均衡,避免損傷頸部。
游泳訓練。游泳是一種有氧運動,可促進機體代謝,鍛煉全身的核心區(qū)肌肉。而且,游泳時水的浮力可以減輕人體自身關節(jié)負荷,降低關節(jié)損傷的風險。戰(zhàn)友可根據(jù)自身情況選擇不同的泳姿,均能達到鍛煉目的。需要注意的是,游泳前應做好熱身,及時補充能量,以防游泳過程中出現(xiàn)肌肉痙攣;游泳后應充分放松,防止發(fā)生肌肉損傷。
高效預防
腰肌勞損雖可通過治療得到控制,但仍可能反復發(fā)作。預防腰肌勞損要注意以下幾點——
保持正確坐姿。長期伏案辦公的戰(zhàn)友要避免蹺二郎腿、傾斜或駝背;可適當調整座椅高度,使雙腿屈膝90度,大腿與地面平行;腰部不必挺得太直,保持一定的前凸,還可將靠墊墊于腰部,避免腰部懸空。
提重物時注意姿勢。提重物時應保持上身直立,雙膝下蹲后再緩慢抬起重物。這樣可以減少腰部受力,防止造成腰部急性或慢性損傷。
適度運動。預防腰肌勞損除了加強核心力量訓練,還可適當進行有氧運動,如游泳、慢跑、太極拳、廣播體操等。運動量應根據(jù)自身肌肉力量及耐力決定,避免強度過大造成肌肉損傷。
科學防護。腰部有陳舊性損傷的戰(zhàn)友,進行體力勞動或久站、久坐時,可以使用腰圍,維持腰椎穩(wěn)定,減少腰部負荷,防止造成二次損傷。需要注意的是,腰圍不能長時間佩戴,否則會造成腰部肌肉失用萎縮。(張昊聰 特約通訊員 白天任)
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