2023年度市中心城區(qū)在職職工住院醫(yī)療互助保障工作啟動

近日，市總工會發(fā)出通知，2023年度市中心城區(qū)在職職工住院醫(yī)療互助保障工作啟動，凡市中心城區(qū)（包括市直、經(jīng)濟開發(fā)區(qū)、高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)、市城鄉(xiāng)一體化示范區(qū)）行政、事業(yè)、企業(yè)單位建立工會組織且已參加駐馬店市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、大額補充醫(yī)療保險的在職職工，在本人自愿的前提下，由單位統(tǒng)一組織參加。本期保障期限為2023年1月1日至2023年12月31日。

通知要求，參保人數(shù)不少于本單位參加基本醫(yī)療保險的在職職工總數(shù)的80%；單位參加基本醫(yī)療保險的在職職工總數(shù)少于或等于30人的須100%參加；參保人所在單位應(yīng)提供參加本活動的會員基本信息（姓名、性別、身份證號碼等）。

繳費時間為2022年12月15日至2023年1月31日。參保人繳納的互助費標(biāo)準(zhǔn)為每年每人每份100元，市總工會對參保人員每年每人每份補貼20元，參加單位、職工每年每人每份共繳納80元。

據(jù)了解，市中心城區(qū)在職職工醫(yī)療互助保障活動自2020年7月1日啟動以來已順利實施了兩期。至2022年12月19日，市中心城區(qū)累計有97061人次在職職工參加了市總工會實施的醫(yī)療互助保障工作，成功賠付725人次，合計金額386萬余元。

據(jù)悉，在互助有效期內(nèi)，參保人在醫(yī)保定點醫(yī)院住院治療時，發(fā)生符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的醫(yī)療費用，在基本醫(yī)療保險、大額補充醫(yī)療保險結(jié)算支付后的個人自付部分，按照40%給付醫(yī)療互助金。一個保障期內(nèi)，在職職工大病治愈后未達到最高報銷額度時可多次報銷；每位參保人醫(yī)療費用保障最高報銷限額為6萬元，意外身故（含猝死）的賠付范圍僅限猝死，保障報銷限定額5萬元。（記者 張新理 通訊員 韋黎）

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