據(jù)國家醫(yī)保局最新消息，在普通門診費用跨省直接結算統(tǒng)籌地區(qū)全覆蓋的基礎上，全國實現(xiàn)每個縣至少有一家定點醫(yī)療機構能夠直接報銷包括門診費用在內的醫(yī)療費用，跨省異地就醫(yī)直接結算覆蓋范圍進一步擴大。
目前，門診費用跨省直接結算工作正在加快推進。截至2022年5月底，全國門診費用跨省直接結算已聯(lián)網定點醫(yī)療機構6.27萬家，定點零售藥店14.66萬家。
我國基本醫(yī)療保險待遇支付政策分為住院、普通門診、門診慢特病支付政策。2021年底，全國31個省份和新疆生產建設兵團已實現(xiàn)所有統(tǒng)籌地區(qū)普通門診費用跨省直接結算全覆蓋，每個省份都至少有一個統(tǒng)籌地區(qū)啟動門診慢特病相關治療費用跨省直接結算試點。
跨省異地就醫(yī)直接結算政策采取“就醫(yī)地目錄，參保地政策，就醫(yī)地管理”。也就是說，當參保人在異地就醫(yī)時，基本醫(yī)療保險的藥品目錄、診療項目以及醫(yī)療服務設施標準等按照就醫(yī)地的政策執(zhí)行，醫(yī)保基金起付標準、支付比例、最高支付限額報銷等按照參保地的政策執(zhí)行。
在辦理跨省異地就醫(yī)直接結算前，參保人可通過國家醫(yī)保服務平臺App和國家異地就醫(yī)備案小程序進行備案。2022年前5個月，通過國家統(tǒng)一的線上備案渠道已成功辦理備案73.96萬人次。
此外，參保人可以通過國家醫(yī)保服務平臺App異地就醫(yī)備案欄目查詢各統(tǒng)籌地區(qū)定點醫(yī)藥機構開通住院、普通門診和門診慢特病跨省直接結算的情況，醫(yī)保經辦機構聯(lián)系方式等。（記者 彭韻佳）
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