來信人:黃仲委，廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院眼科教授
目前每年有大量的近視(屈光不正)患者增加，如果不能及時控制，就有可能發(fā)展為中度近視乃至高度近視。進(jìn)而導(dǎo)致眼睛視力下降甚至失明。
但是一旦醫(yī)生做與近視或者遠(yuǎn)視、散光(屈光不正)相關(guān)的診斷，檢查都得自費，醫(yī)保都不能報銷，特別是進(jìn)入高度近視視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變的，明明是病，這里面含有視網(wǎng)膜萎縮、視網(wǎng)膜劈裂、黃斑出血、裂孔等，都是嚴(yán)重影響視力乃至致盲的病，只要病歷診斷是近視(屈光不正)則不能報銷。
我是五十多年臨床的眼科醫(yī)生，研究近視特別是高度近視幾十年了，看到至今社會甚至醫(yī)保仍不把近視作為一種病而重視，最終發(fā)展為高度近視眼以及產(chǎn)生一系列相關(guān)并發(fā)癥，嚴(yán)重影響視功能而感到痛心。經(jīng)常，我遇到高度近視并發(fā)癥的患者，為同情此類患者能長期看病又不加重經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，我會避開填寫發(fā)病的根源“高度近視視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變”的診斷，而改填一些沾邊的診斷如黃斑出血、黃斑水腫等。
為保護(hù)年輕一代的眼睛，我建議修改醫(yī)保報銷條例，對屈光不正所涉及的近視、遠(yuǎn)視、散光等的驗光、眼軸、眼底等相關(guān)檢查，要準(zhǔn)予報銷，以便建立定期眼科檢查的專用檔案，方便對近視等做回顧和前瞻，以制定針對性的眼病治療方案，從而控制近視發(fā)生、控制近視發(fā)展。對高度近視產(chǎn)生的一系列并發(fā)癥，更應(yīng)準(zhǔn)予名正言順地報銷，以保證患者不會因長期治療而加重經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
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